Neurocisticercose: diagnóstico tomográfico em pacientes neurológicos / Neurocysticercosis: a tomographic diagnosis in neurological patients

RESUMO

Neurocisticercose (NC) é a parasitose mais comum do sistema nervoso central no nosso meio. Foram analisadas 3093 tomografias computadorizadas (TC) de 2554 pacientes neurológicos durante o período de um ano. A maioria dos pacientes era procedente de Curitiba (77,3 por cento). 1821 (58,9 por cento) das TC foram normais. Do total destes pacientes, 236 (9,2 por cento) possuíam achados tomográficos compatíveis com NC; a proporçao femininomasculino foi 1,61. Duzentos e dezenove casos (92,8 por cento) apresentavam a forma inativa, 13 (5,5 por cento) ativa, 3 (1,3 por cento) ambas, e apenas 1 caso a forma racemosa. Calcificaçoes intraparenquimatosas foram o achado mais comum (89 por cento). Cefaléia foi o achado clínico mais frequente (35,5 por cento), seguida de epilepsia isolada (20,9 por cento) ou associada a outros achados neurológicos (9 por cento). Achados tomográficos compatíveis com NC, especialmente a forma inativa, sao achados relativamente comuns em uma populaçao nao selecionada de pacientes neurológicos. Com exceçao parcial dos pacientes epilépticos, a relaçao destes achados com o quadro clínico neurológico deve ser cuidadosamente analisada individualmente, pois a presença casual de calcificaçoes isoladas intraparenquimatosas ocorre em uma proporçao significativa de pacientes com queixas ou doenças neurológicas sem relaçao com a NC.