Fístula arteriovenosa termino-lateral y latero-lateral radio-cefálica para hemodiálisis / Ended-lateral and lateral y lateral arteriovenous fistula for vascular access in hemodialysis

RESUMEN

Se realizaron 32 fístulas arterio-venosas como acceso vascular para hemodiálisis, 16 para cada técnica, término-lateral y latero-lateral, en pacientes con insuficiencia renal crónica, de ambos sexos y edades comprendidas entre 11 y 60 años en un período de 18 meses entre junio de 1990 y diciembre de 1991. Se excluyeron aquellos pacientes con lesiones vasculares y procedimientos quirúrgicos previos en los miembros superiores. Las anastomosis fueron realizadas con sutura polipropileno (5-0) contínua interrumpida en los extremos previa dilatación del venoso con un cateter de polietileno 5 Fr. Obteniéndose como complicaciones 2 oclusiones (12.5 por ciento) en las primeras 24 horas y un caso (6.25 por ciento) de oclusión a la cuarta semana para la técnica término-lateral. Para la técnica latero-lateral hubo un caso (6.25 por ciento) de oclusión a la cuarta semana y 2 casos (12.50 por ciento) de edema de la mano a los dos meses. Se concluye que ambas técnicas ofrecen una cifras significativas para la inclinación por una u otra técnica y dependencia de la habilidad y familiaridad del cirujano