Trombose de veia mesentérica superior e anticoagulante lúpico / Thrombosis of the upper mesenteric vein and lupus anticoagulant

RESUMO

Relata-se o caso de uma paciente de 47 anos de idade que procurou o serviço de cirurgia do Hospital de Base - FAMERP (SP) com queixas de dor abdominal em cólica na regiao hipogástrica, náuseas, vômitos e diarréia nao sanguinolenta há um dia. No exame físico encontrava-se taquicárdica, hipotensao e com dor à descompressao brusca do abdome em regiao hipogástrica. Foi submetida a laparotomia exploradora com diagnóstico de trombose de vei mesentérica superior. Constatou-se a positividade para o anticoagulante lúpico com ausência de anticorpos anticardiolipinas, proteína S e C e antitrombina III. Realizou-se a anticoagulaçao com heparina e mesmo na vigência desta apresentou progressao do quadro trombótico com necessidade de novas ressecçoes. Chama-se atençao para a necessidade de se investigar as causas trombogênicas em pacientes com trombose da veia mesentérica superior.