Reconstruçäo da tíbia proximal com prótese modular näo cimentada após ressecçäo de tumores ósseos / Proximal tibia reconstruction with cementless modular prosthesis after resections for bone tumors

RESUMO

Os autores analisaram 68 pacientes admitidos no Instituto Ortopedico Rizzoli entre 1985 e 1993, portadores de tumores ósseos primários da tíbia proximal, submetidos a ressecçao e reconstruçao com prótese modular nao cimentada. O resultado funcional após seguimento médio de 52 meses foi considerado excelente e bom em 75 por cento dos casos, segundo a classificaçao de Enneking, adotada pela Musculoskeletal Tumor Society. As complicaçoes mecânicas foram as mais comuns (30 por cento), porém de resoluçao simples, sem comprometer o resultado funcional. Entretanto, daqueles que apresentaram infecçao (11 casos), apenas 50 por cento tiveram evoluçao favorável. Baseados nos excelentes resultados funcionais obtidos, os autores consideram a prótese modular nao cimentada uma soluçao reconstrutiva válida após ressecçao de tumores da tíbia proximal. A reconstruçao do mecanismo extensor e a cobertura muscular da prótese sao elementos fundamentais na obtençao de tais resultados.