Abdomen agudo en niños por coz de equino / Acute abdomen in children by horse kick

RESUMEN

El síndrome abdominal agudo en niños debido a un traumatismo causado por caballos o burros es infrecuente. La lesión de vísceras resultante ocupa quizá menos de 0.1 por ciento del total de lesiones abdominales traumáticas. La información sobre este tema es escasa y la diferencia entre este síndrome y los de otro origen, es que en el ocasionado por equinos al niño se le lleva tardíamente a una sala de urgencias. En un estudio retrospectivo hallamos cinco casos menores de 15 años de edad en un periodo de tres años que sufrieron lesión visceral por algún percance relacionado con equinos. Todos provenían de área rural. En cuatro la lesión fue por patada y otro fue pisoteado por un burro. En la laparotomía se encontró perforación de yeyuno en dos niños, de íleon en dos y lesión esplénica en otro. En tres se realizó reparación primaria y en otro ileostomía; se reparó el bazo en el paciente con lesión esplénica. No hubo decesos. El tubo digestivo proximal es el más afectado y de las vísceras macizas, predominan el bazo y el hígado