Contribuiçäo do monitor de eventos no diagnóstico de sintomas / The contribution of the loop memory ECG recorder to the diagnosis of symptoms

RESUMO

OBJETIVO: A avaliar o poder de contribuiçäo do monitor de enventos sintomáticos no esclarecimento de sintomas. MÉTODOS: Foram estudados 64 pacientes encaminhados para esclarecimento de sintomas e que já haviam sido submetidos à gravaçäo com Holter. Foram monitorizados, durante 15 dias, com gravador com memória circular com capacidade de registrar uma derivaçäo do ECG (CM5), antes e após ativado pelo paciente. Na vigência de sintomas, o paciente acionava um comando do gravador que provocava a retençäo do sinal do ECG, que era, posteriormente, transmitido a uma central via telefone. Resultados: Em dois pacientes näo foi possível a realizaçäo completa da monitorizaçäo, nos restantes, sintomas que motivaram a indicaçäo do exame foram palpitaçöes ( 67,7 "por cento"), tonturas (32,3 "por cento"), síncopes(29 "por cento") e outros (30,6 "por cento"). Em 85,5 "por cento" dos pacientes houve relato de sintomas, sendo que em 62,2 "por cento" houve registros de alteraçöes eletrocardiográficas, relacionadas aos sintomas taquicardia sinusal, 45,5 "por cento"; extra-sístoles, 30,3 "por cento"; taquicardia supraventricualar, 21,2 "por cento"; 21,2 "por cento" taquicadia ventricular, 3 "por cento" e bloqueio atrioventricular, 3 "por cento". A primeira transmissäo motivada por sintomas ocorreu 35,5 "por cento" no 1 primeiro dia, 33,9 "por cento" do 2 "segundo" ao 5 "quinto", 12,9 "por cento" do 6 "sexto" ao 10 "decimo" e 3,2 "por cento" 11"décimo primeiro" ao 15 "décimo quinto". Nos pacientes onde a gravaçäo com Holter näo permitiu esclarecimentos, o gravador de eventos registrou sintomas em 35,5 "por cento". CONCLUSÄO: Trata-se de métodos bem aceito pelos pacientes e capaz de produzir aumento sgificativo no esclarecimento de síntomas em relaçäo ao Holer.