Tumores a celulas pequeñas en niños y adolescentes: estudio imnohistoquimico en 28 casos / Annual reports 1994 / Small round blue cell tumors in children and young adults: an immunohistochemical study in 28 cases

RESUMEN

El grupo de timores a "celulas pequeñas" denominado así debido a que histológicamente presentan en común un aspecto morfológico homogéneo, incluye una serie de tumores con características clínicas, pronósticas y terapéuticas diferentes, cuyo diagnóstico diferencial se establece por medio de técnicas especializadas como inmunohistoquímica, microscopía electrónica o biología molecular. Veintiocho biopsias de pacientes cuyas edades oscilan entre 1 año/8 meses y 18 años, con el diagnóstico histológico de "tumor a células pequeñas" fueron estudiadas por inmunohistoquímica para establecer el diagnóstico diferencial, mediante el uso de los siguientes anticuerpos monoclonales anti antígeno de la membrana epitelial (EMA), antígeno leucocitario común CD45 (LCA), desmina, vimentina, proteína S-100, enolasa neuronal especifica (NSE), mioglobina, CD45RO (linfocitos T), CD20 (linfocitos B) y citoqueratina. Del total de muestras, 8 (29 por ciento) fueron rabdomiosarcomas, 7 (25 por ciento) linfomas no hodgkinianos, 7 (25 por ciento) tumores de origen neuroectodérmico, 3 (11 por ciento) neuroblastomas, 2 (7 por ciento) tumores de Ewing y 1 (3 por ciento) caso de tumor de origen neuroepitelial. Establecer el diagnóstico diferencial en los tumores a "células pequeñas" utilizando marcadores inmunológicos constituye un paso fundamental ya que permite definir la conducta terapéutica y a la vez establecer criterios pronósticos de acuerdo al tipo de tumor