Sistema VDD com cabo-eletrodo único: resultados clínico-cirúrgico / Single lead VDD pacing system

RESUMO

A fim de avaliar o comportamento de sistemas VDD,C com único cabo-eletrodo quanto à eficiência, às condiçöes de manuseio e ao grau de segurança, foram estudados 13 pacientes. Sete eram do sexo masculino e a idade média foi de 57,5 anos. A indicaçäo de implante foi bloqueio atrioventricular (BAV) total em 7 e BAV do tipo em 6. Os exames realizados foram teste de atropina, Holter de 24h, teste ergométrico e avaliaçäo eletrônica dos sistemas. O seguimento variou de 2 a 8 meses (média=5,1). Nenhum dos pacientes teve perda definitiva de comando do marcapasso os dois casos de aumento do limiar de estimulaçäo foram corrigidos por reprogramaçäo. Em 4 pacientes ocorreu perda da sensibilidade atrial em um deles a correlaçäo se fez por reprogramaçäo e em outro por cirurgia; dois casos persistiram com undersensing atrial interminente. Ocorreu ainda um de perda de sensibilidade ventricular, também corrigida por reprogramaçäo. Concluímos que o sistema VDD,C com único cabo-eletrodo em seguimento a curto prazo demonstrou 1- eficiência quanto ao modo básico de operaçäo em todos os casos; 2- fácil manuseio, pois na maioria dos casos as complicaçöes puderam ser corrigidas através de reprogramaçäo; 3- segurança, pois näo ocorreram complicaöes que pusessem em risco a vida dos pacientes.