Por uma ética das práticas em saúde mental / For an ethics of mental health practices

RESUMO

O objetivo deste artigo é descrever e avaliar o processo de transformaçäo das políticas de Saúde Mental sob o ponto de vista de uma ética das práticas assitenciais. Em primeiro lugar, apresentamos um breve histórico da psiquiatria, em suas interelaçöes com a cultura e os valores morais. Descrevemos diferentes padröes de assistência em saúde mental para, em seguida, avaliá-los, tomando como exemplos as histórias institucionais de duas pacientes do Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro;para tanto, introduzimos primeiro os pressupostos éticos que fundamentam este empreendimento de avaliaçäo. Como conclusäo, expressamos nossa convicçäo de que uma efetiva mudança na assistência à saúde mental näo se processa por meio de textos programáticos, mas apenas quando sustentada por uma prática assistencial radicada em pressupostos éticos que possam funcionar como os determinantes últimos, e explícitos, de todo o processo terapêutico