Enfermedad de Legg-Calve-Perthes ¿Una entidad constitucional?

RESUMEN

El hacer un resumen de los capítulos precedentes permite diseñar las características biotipológicas y constitucionales de la E.L.C.P., y hace posible condensar las características sistémicas propias e individuales de esa afección. La necrosis isquémica de la cabeza del femúr sólo es un hecho localizado y secundario, que aparece en un terreno especial, preestablecido y que predispone a la lesión articular. Las caraterísticas generales que definen la constitución especial del niño con la E.L.C.P., son las siguientes La incidencia de la E.L.C.P. es de 1 por 20000, en la poblacioón general y de 1 por 35 en el núcleo familiar de un paciente. Existe un modelo de herencia multifamiliar, que en nuestros casos se manifestó con una incidencia familiar de 4.28 por ciento. Tanto el peso, como la estatura al nacer, son normales en un alto porcentaje de los pacientes ( 71 y 80 por ciento de los casos respectivamente). La edad gestacional es igualmente normal. La edad de los padres parece ser ligeramente mayor que la de los niños normales(padre1.84 años más; madre0.19 años más). No parece haber una influencia social y económica en nuestros casos, en contraposición con las afirmaciones de investigadores extranjeros. Es más frecuente en la raza blanca 51 por ciento, que en la mestiza 42 por ciento, la mulata 6 por ciento y la negra 1 por ciento.(La estructura vascular del extremo proximal del femúr permite explicar esta diferencia racial). Es definitivamente más frecuente en el niño que en la niña, en una proporción sensiblemente constante, que en nuestros casos fue en promedio 4.83 a 1.Esta proporción, sin embargo, varía de acuerdo con la edad de comienzo de la enfermedad...