Factores de riesgo de la neumonía intrahospitalaria / Hospital pneumonia risk factors

RESUMEN

Objetivo: Evaluar factores de riesgo de neumonía intrahospitalaria (NIH), considerando factores intrínsecos (FI) y factores extrínsecos (FE). Material y métodos: Realizamos este estudio prospectivo - descriptivo en el Departamento de Medicina Interna del Hospital Nacional "Edgardo Rebagliati Martins", en el período mayo - agosto 1997, con vigilancia activa a 2,614 pacientes. Resultados: Obtuvimos 51 casos con NIH, 27 (53 por ciento) varones y 24 (47 por ciento) mujeres; de todos ellos 43 (84 por ciento) mayores de 60 años. Entre FI HTA22 (43.1 por ciento), ACV 14(27.5 por ciento), enfermedad neuromuscular 14(27.5 por ciento), SOCC 11(21.6 por ciento), tabaquismo 9(17.6 por ciento), alcoholismo 8 (15.7 por ciento), cirugía reciente 7 (13.7 por ciento), diabetes 7 (13.7 por ciento), EPOC 6 (11.8 por ciento), otros 15 (29.4 por ciento). De todos ellos 36 (70.6 por ciento) presentaron menos de dos factores intrínsecos por paciente y 3(6 por ciento) ninguno. Entre FE En aparato respiratorio recibieron oxigenoterapia 42(82.4 por ciento), nebulizaciones 38 (74.5 por ciento), catéteres de succión 23 (45.1 por ciento), intubación 18 (35.3 por ciento), ventilación mecánica 13 (25.5 por ciento), otros 18(35.3 por ciento). En aparato digestivo recibieron bloqueadores H2 39 (76.5 por ciento), SNG 36 (70.6 por ciento), alimentación enteral 31 (60.8 por ciento), antiácidos 4 (7.8 por ciento). De ellos 42 (84.4 por ciento) tuvieron más de 2 fatores extrínsecos simultáneamente. Todos tenían por lo menos un factor. Conclusiones: La NIH se asocia a FI bastando la presencia de uno de ellos. Los FE predispone a NIH, siendo ésta más frecuente a mayor número de ellos.