Técnicas quirúrgicas en el trasplante hepático [simposio] / Surgical techniques [symposium]

RESUMEN

Objetivo. Describir las técnicas quirúrgicas empleadas actualmente en el trasplante de hígado. Sede. Instituto Nacional de la Nutrición "Salvador Zubirán". Resultado. En la actualidad, la técnica quirúrgica del trasplante hepático es un procedimiento que se emplea en forma rutinaria en los centros quirúrgicos de alta especialidad donde existe un programa de trasplante de órganos. Sin embargo, ciertos principios continúan siendo válidos y el cirujano de trasplante debe respetarlos, de este modo el conocimiento de la anatomía normal y las variantes anatómicas de presentación más frecuente, una buena exposición y el contar con instrumental adecuado, son aspectos básicos para todo trasplante. En la actualidad los retos que enfrentan los grupos quirúrgicos dedicados a este terreno son: la selección correcta de donadores y receptores, la inmunosupresión y el control de las infecciones de todo tipo: bacteriana, micóticas y virales. Las técnicas empleadas en la actualidad son el trasplante hepático ortotópico y su variante denominada "Piggy bag", y el trasplante hepático auxiliar. Conclusión. La técnica quirúrgica en trasplante hepático es un procedimiento que ha sido ampliamente dominado por los cirujanos de trasplantes especializados en el hígado