Funcionamiento psicosocial en pacientes con esquizofrenia: treinta meses se seguimiento comunitario / Psychosocial functioning is schizophrenic patients: a thirty-month communitary follow-up

RESUMEN

En el presente trabajo se informan sobre los resultados obtenidos en 31 pacientes esquizofrénicos dados de alta de un hospital psiquiátrico, a quienes se les hizo un seguimiento de 30 meses para observar su funcionamiento psicosocial comunitario. Se analizan las variables sociodemográficas, el funcionamiento psicosocial, el uso de medicamentos neurolépticos y las rehospitalizaciones. Para evaluar a los pacientes se utilizó la Escala de Funcionamiento Psicosocial, instrumento que incluye datos sociodemográficos, condiciones de vivienda y composición familiar, y por medio de 35 reactivos se evalúa el funcionamiento psicosocial del paciente en cinco áreas: ocupacional, social, económica, sexual y familiar. Este instrumento presenta un alto grado de valides y confiabilidad para usarse en México. Respecto al funcionamiento psicosocial, se encontró que los pacientes dijeron sentirse satisfechos (Nivel 2) a los 6, 18 y 30 meses de seguimiento, en todas las áreas así como el funcionamiento psicosocial global, exceptuando el área econonómica, en la cual se ubicaron en el Nivel 3 de neutral-indiferente a los 30 meses de seguimiento. En el área ocupacional y social se encontraron diferencias significativas al comparar el funcionamiento en estas áreas a los 6 y a los 30 meses. Se observó una disminución en el funcionamiento psicosocial global: a los 6 meses: x=2.5; a los 18 meses: x=2.6; y a los 30 meses: x =2.8. El uso de medicamentos neurolépticos disminuyó de 74.1 por ciento a los 6 meses a 61.2 por ciento a los 18 meses, y a 51.9 por ciento a los 30 meses, y también en el área ocupacional y en el área social a los 6 y a los 30 meses. En los pacientes que no tomaron medicamentos no se encontraron diferencias significativas ni por área, ni en el funcionamiento psicosocial global a lo largo de los 30 meses de seguimiento. Tampoco se encontrarón diferencias significativas en los pacients que fueron rehospitalizados. Finalmente, en los pacientes que no tuvieron que ser rehospitalizados se encontraron diferencias significativa en el área ocupacional al compararlos a los 6 y a los 30 meses de seguimiento