Carga viral en el manejo clínico de la infección por VIH / Viral load in the clinic management of HIV infection

RESUMEN

Los marcadores clínicos (infecciones oportunistas), los marcadores inmunológicos (recuento de CD4) o los marcadores virales (beta 2 microglobulina, cultivo viral, antígeno p24, etc.) son poco eficientes como predictores de progresión en los pacientes con infección por VIH. Algunos son tardíos, como los clínicos, de costo elevado, de relativa lentitud en la obtención de resultados, los que a veces son paradójicos, como ocurre con los inmunológicos y vírológicos, todo lo cual los hace poco contables para predecir el progreso de la enfermedad y la eficacia de la terapia antirretroviral. En la actualidad, la cuantificación de Za carga viral aparece como una técnica más eficiente en cualquier etapa de la infección, tanto para establecer el pronóstico de progresión, como para el manejo de la terapia antiviral. Por ello, en este artículo revisamos los conceptos más actuales sobre ésta, los fundamentos en que se sustenta y su utilidad en el manejo clínico de los pacientes VIH positivos