Surto de Pênfigo Foliáceo Endêmico em Instituiçäo para menores em Batatais, Estado de Säo Paulo, Brasil, 1988-1990 / An outbreak of Endemic Pemphigus Foliaceus in an Institution for abandoned children, in Batatais, State of Säo Paulo, Brazil, 1988-1990

RESUMO

Entre 1988 e 1990 foram diagnosticados 4 casos de Pênfigo Foliáceo frusto entre 243 internos de uma Instituiçäo para menores abandonados de Batatais, SP, Brasil. Paralelamente, foi feito levantamento no período 1978-1992, de 11 casos de Pênfigo com predomínio entre jovens e adultos jovens, autóctones da cidade de Batatais. Discordando da literatura, näo houve predomínio entre lavradores. Houve manifestaçäo frusta da doença na maioria, com exceçäo de uma paciente, em que o tratamento consistiu na associaçäo de prednisona e azatioprina e várias sessöes de plasmaferese. Na Instituiçäo para menores e na cidade de Batatais há presença de grande quantidade de mosquitos, reforçando a hipótese da doença poder ser consequência imunológica pós picada de inseto, que atuaria carreando um vírus ou que o antígeno pudesse ser elemento salivar do próprio mosquito. Tornam-se necessários estudos de isolamento do vírus ou identificaçäo antigênica da saliva desses insetos e inoculaçäo experimental para tentativa de reproduçäo da doença.