Linfomas malt do estômago: estudo clinicopatológico de 30 pacientes submetidos à gastrectomia / Gastric malt lymphomas: clinical and pathological study of 30 paients submitted to a gastrectomy

RESUMO

Foi feito um estudo retrospectivo de 30 pacientes com linfoma MALT pimário do estômago com diagnóstico entre janeiro de 1977 e abril de 1994, todos submetidos à gastrectomia. A idade mediana foi de 58 anos (29-78) e o tumor foi mais comum em homens (63 por cento). Os sintomas mais comuns foram epigastralgia (86 por cento) e perda de peso (67 por cento). O padräo endoscópico mais frequente foi o ulcerado (93 por cento), associado em 50 por cento dos casos com lesäo infiltrativa. Os tumores com aspecto endoscópico infiltrante ou vegetante tiveram maior propensäo ao envolvimento transparietal do aqueles com aspecto ulcerado. Os pacientes foram divididos em três grupos de acordo com o aspecto histopatológico 15 apresentaram linfomas de baixo grau de malignidade, 14 apresentaram linfomas de baixo grau com componente de alto grau e apenas um paciente apresentou linfoma de alto grau. A infiltraçäo da serosa e a apresentaçäo em estádios avançados foram mais comuns nos tumores com um componente de alto grau. Houve ainda uma relaçäo entre estádio avançado e lesöes maiores do que 7 cm. Os aspectos morfológicos mais relevantes foram predomínio da célula centrocitóide, pronunciada lesäo linfoepitelial, expansäo da zona marginal e colonizaçäo folicular