Antimicrobianos Profilácticos en Pediatría

RESUMEN

El uso indiscriminado de antimicrobianos con la indicación de "profilaxis" hace necesario determinar cuales son las circunstancias que justifican su empleo. Se hace una revisión de las indicaciones más frecuentemente aceptadas. En pacientes con defensas normales y exposición a gérmenes específicos, se revisa la exposición a Streptococcus A y B, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphteriae, Mycobacterium tuberculosis, Vibrio cholerae; y en mordeduras por animales salvajes, serpientes, gatos, perros, ratas y humanos, así como en enfermedades de transmisión sexual. En pacientes con disminución pasajera de las defensas y peligro de infección por gérmenes indeterminados Se revisan las indicaciones en heridas quirúrgicas, infección urinaria, otitis media y celulitis recurrentes, infecciones neonatales y comunicación entre el espacio subaracnoideo y el exterior. En los pacientes con disminución prolongada de defensas y peligro de infección por bacterias específicas se indican en fiebre reumática, endocarditis bacteriana, fibrosis quística, niños esplénicos, leucémicos e infección por virus de inmunodeficiencia humana. No se justifican en pacientes con disminución prolongada de defensas y peligro de infección por múltiples bacterias