Anticoagulante lúpico: paradoja de la medicina

RESUMEN

El anticoagulante lúpico es un inhibidor de la coagulación sanguínea adquirido espontáneamente que interfiere con la activación de la protrombina por el complejo activador. Este inhibidor, una inmunoglobulina, aparece más comúnmente en el plasma de pacientes con desórdenes autoinmunes incluyendo el lupus eritematoso sistémico, pero también ha sido asociado con enfermedades no relacionadas directamente con el sistema inmune y en pacientes sin ninguna enfermedad demostrable. Los pacientes con este "anticoagulante" usulamente están libres de sangrado a pesar de las anormalidades en su coagulación. Paradójicamente, han sido reportados episodios de trombosis venosa profunda, trombosis arterial u oclusión cerebrovascular, embolismo pulmonar y trombosis en la circulación renal. El mecanismo de estas asociaciones es desconocido, pero su comprensión será necesaria para un mejor diagnóstico y tratamiento de esta nueva entidad