Trastornos otoneurológicos en la diabetes insulinodependiente / Otoneurologic abnormalities in insulin-dependent diabetes

RESUMEN

Objetivo. Explorar el estado audiológico y otoneurológico de pacientes con diabetes. Material y métodos. Se siguieron por tres años a 10 pacientes (6 mujeres) de 20.6 años de edad (DE 5.5 años), con diabetes mellitus insulinodependiente de 9.5 años de evolución (DE 3.7 años). Los pacientes fueron seleccionados por presentar neuropatía periférica en ausencia de retinopatía proliferativa y enfermedad ótica previa o predisponente para la misma. Se les determinó el flujo plasmático renal (543 mL/min DE 113.5) y el filtrado glomerular (149 mL/min, DE 50.3) Resultados. En todos los casos, el estudio audiológico inicial (incluyendo potenciales evocados auditivos del tallo cerebral) se encontró en límites normales; sin embargo, el reflejo vestíbulo-ocular estuvo simétricamente disminuido. Un año después, un paciente presentó vértigo con asimetría del reflejo vestíbulo-ocular e inestabilidad persistente. Al tercer año, otro paciente tuvo manifestaciones similares y uno más mostró hipoacusia sensorial. Conclusión. Estos datos sugieren que los pacientes con diabetes mellitus insulinodependientes pueden tener alteraciones otoneurológicas que requieren de mayor estudio para determinar su incidencia en diabetes