Carcinoma basocelular: factores de recidiva / Basal cell carcinoma: risk factors for recurrence

RESUMEN

Se presentaron 368 cánceres basocelulares tratados por resección quirúrgica en 216 pacientes entre los años 1983 y 1986. Se identificaron 44 tumores recidivantes, con una recidiva global de 11,9 por ciento. La recidiva en presencia de borde microscópico de resección sano fue de 10,6 por ciento, y con borde microscópico comprometido fue de 27,6 por ciento. El análisis de los factores de riesgo de recidiva mostró que ésta no está asociada a la localización del tumor primario (p= 0,92), el tiempo de exposición previa al sol (p= 0,89), al tipo de piel según la clasificación de Fitzpatrick (p= 0,62), al aspecto clínico (homogéneo, erosionado, ulcerado) (p= 0,10), al tamaño del tumor inicial (p= 0,56), ni a la edad de los pacientes (p= 0,33). En cambio, en este estudio constituyen factores de riesgo de recidiva los siguientes factores variedad histológica superficial invasora (p= 0,001), borde de sección quirúrgico comprometido con tumor (p= 0,01) y reacción linfocitaria ausente o escasa (p= 0,008). Para prevenir la recidiva proponemos el uso de biopsia contemporánea para asegurar resección completa en la primera intervención y verificar variedad histológica de alto riesgo que requiere de resección de seguridad de mayor tamaño