Medición del dolor post operatorio en niños / Post-surgical pain measurement in children

RESUMEN

El dolor en el niño es de difícil medición. Sin embargo, en los últimos años se ha logrado un importante avance en su reconocimiento y valoración. En el presente trabajo aplicamos la tabla de puntuación del bienestar post operatorio de Attia, ideada para recién nacidos y niños que aún no hablan; adaptándola, además, para pre escolares y escolares. valoramos 78 niños sometidos a intervenciones quirúrgicas mayores, repartidos en grupo I (recién nacidos) 12, Grupo II (lactantes) 5, Grupo III (Pre escolares) 12 y Grupo IV (escolares) 49. Usamos la tabla de puntuación del bienestar post operatorio para medir la intensidad del dolor inmediatamente después de la total recuperación del efecto anestésico y sin que previamente se hubiese utilizado analgesia post operatoria. La escala de puntaje es dolor máximo (0 puntos), dolor severo (1-7 puntos), dolor moderado (8-13 puntos), dolor leve (14-19) puntos y ausencia de dolor (20 puntos). Encontramos que el niño en el post operatorio inmediato, según los grupos de edades o en forma global, presenta dolor leve en más del 80 por ciento de los casos, siendo más evidente en el recién nacido (91,6 por ciento). El dolor moderado se manifiesta entre un 10 por ciento a 20 por ciento y el dolor severo sólo se hace presente en el grupo de escolares con un reducido 4 por ciento. Los métodos de valoración de la conducta o del comportamiento han demostrado ser útiles para medir el dolor agudo. Pensamos que la tabla de puntuación del bienestar post operatorio es una buena alternativa para la medición del dolor en el niño operado cualquiera sea su edad, de forma sencilla y objetiva.