Efeito da antibioticoterapia sistemica sobre a flora microbiana do aparelho gastrintestinal no paciente hematologico. / Effects of systemic antibiotic therapy on microbial flora of gastrointestinal tract in the hematological patient

RESUMO

Em vinte e quatro pacientes submetidos a quimioterapia intensiva por leucemia, linfoma, mieloma multiplo e anemia aplastica, admitidos no Instituto Nacional do Cancer logo apos o diagnostico inicial e que nao haviam recebido terapia antibiotica recente, foram feitas culturas de controle obtidas de especimes do nariz, orofaringe e reto durante o periodo de hospitalizacao.Todos os organismos foram identificados.Culturas de controle mostraram que houve incidencia maior do que a esperada de colonizacoes com bacilos gram-negativos no nariz e na orofaringe. Entre os bacilos gram-negativos colonizadores, P. aeruginosa e, em menor grau, Klebsiella pneumoniae E. coli e P. mirabilis, foram os mais frequentemente associados a uma bacteremia durante periodos de lesao mucosa e granulocitopenia.Culturas de acompanhamento indicaram que novos organismos foram adquiridos depois de 11 dias de terapia antibiotica, e estes organismos foram responsaveis pelas infeccoes ocorridas durante este periodo