Diferenças clínicas, epidemiológicas e ecológicas entre as duas variedades de Cryptococcus Neoformans / Clinical, epidemiologic and ecologic differences of two different types of Cryptococcus Neoformans

RESUMO

Existem diferenças variedade-específicas na infecção por Cryptococcus neoformans. C. neoformans var. neoformans é cosmopolita e tem nicho ecológico urbano, habitando solo rico em fezes de aves e ocorre no paciente imunodeprimido (patógeno oportunista). C. neoformans var. gattii de nicho ecológico rural, é sazonal, relacionado à floração do eucalipto, com propensão a causar doença no hospedeiro hígido (patógeno primário). Ambos apresentam tropismo para o sistema nervoso central; a variedade neoformans frequentemente é isolada do sangue e da urina e a variedade gattii usualmente ocasiona consolidações pulmonares, sendo detectado no escarro. O tratamento antifúngico é mais prolongado na variedade gattii, frequentemente necessitando cirurgia (pulmonar ou cerebral) mas como regra evolui par a cura. A mortalidade entre os pacientes infectados com C. neoformans var. neoformans é alta