Prevalencia y manejo de las úlceras de presión en el hospital Antonio Lenín Fonseca, en el período de agosto-1998-febrero 1999

RESUMEN

Se realizó un estudio, observacional prospectivo, descriptivo de corte longitudinal, correspondiente a la matriz de protocolo 6. Desarrollado en el Hospital "Antonio Lenín Fonseca" en el período de Agosto de 1998 a Febrero de 1999. El objetivo principal, fue conocer la prevalencia de las úlceras de presión en nuestro medio y el manejo implementado. Encontrándose que la prevalencia de las úlceras de presión fue de 75 pacientes, en el período establecidode estudio. El sexo más afectado fue el masculino, con una relación de 2:1. Dentro del grupo etáreo, el más afectado fue el de los menores de 30 años. La ocupación más comúnmente encontrada fue la de comerciantes, con el 40 por ciento del total. Socioeconómicamente, los pacientes eran subempleados en el 49 por ciento de los casos. Se encontraron las úlceras calcáneas, sacras y trocantéricas, en las localizaciones anatómicas más frecuentes. Las lesiones de I Grado, estuvieron presente en la mayorías de los pacientes, sin embargo fueron más significativas clinicamente, las de III Grado. Los factores influyentes en el desarrollo de las úlceras de presión más frecuentemente encontrados fueron: el incumplimiento de las medidas antiescara, el encamamiento prolongado, la infección agregada y la desnutrición. El tratamiento fue clasificado en sistémico y local. En el tratamiento sistémico, la antibioticoterapia fue aplicada al 93 de los pacientes. Se realizaron curaciones simples y curaciones con medicamento local a 30 pacientes como terapeútica exclusiva. El tratamiento quirúrgico fue aplicado a 45 pacientes. Realizándose 1 injerto, 16 colgajos, 4 cierres directos, 4 amputaciones, 20 pacientes fueron manejados con debridamientos de forma exclusiva. 25 pacientes presentaron algún tipo de complicaciones postquirúrgicas. Siendo las más comunes la infección local ylas neumonías. El 69 de los pacientes con úlceras, fueron detectados antes de los 30 primeros días de estancias hospitalaria. Siendo el promedio de estancia 50 días