Long term psychiatric liasion support group for high-stress facility: the Ribeiräo Preto's bone marrow transplant team case (BMTT)

RESUMO

Esta Unidade do Hospital das Clínicas de Ribeiräo Preto da FMRP-USP foi instalada há 5,5 anos e durante o primeiro ano foi fechada três vezes, tanto por falta de pessoal técnico treinado para substituir as desistência, como pela persistência, na equipe remanescente, de níveis de estresse percebidos como insuportáveis. Ocorreu como que um colapso mental da equipe o qual inviabilizou o trabalho multidisciplinar. O envolvimento técnico em procedimentos médicos de alto risco e que podem resultar na morte de metado da clientela submetida a tipo de transplante tem o poder de gerar um estresse contínuo nos técnicos em todos os níveis, näo raro percebido como incontornável e definitivo. Há 4,5 anos, o primeiro autor, a convite da chefia médica da unidade, instalou um grupo de apoio para estes profissionais de freqüencia semanal e com uma hora de duraçäo. O grupo teve como objetivo inicial diminuir o estresse oriundo, principalmente, da elevada taxa de mortes entre pacientes tratados na unidade. O grupo já dura 54 meses e acumula 198 sessöes o que caracteriza-o como de longa duraçäo em hospital geral. A frequência mais comum é de 6 a 10 participantes. As interpretaçöes psicanalíticas säo raras. O líder procura manter as discussöes no aqui-e-agora dos acontecimentos que mobilizam a unidade durante a semana. Age como um professor encorajando os membros a dividir seus pontos d vista e focar a atençäo nos problemas do dia-a-dia da unidade. Facilitar as interaçöes membro-a-membro é sua maior tarefa. A co-liderança médica segida pela da chefia de enfermagem é uma característica persistente