Incidencia de gonorreia em populacao previdenciaria da Baixada Santista. / Gonorrhoea incidence in a social security population in Santos, Brazil

RESUMO

O estudo laboratorial sistematico (e independente do tipo de solicitacao do medico assistente) de 10.559 mulheres cuja queixa principal era de corrimento vaginal, revelou a seguinte frequencia dos patogenos pesquisados: Neisseria gonorrhoeae 2,9%, Trichomonas vaginalis 11,5% e Candida albicans 17,7%. Ressalta-se que na grande maioria dos casos que se revelaram como gonorreia, o medico assistente nao suspeitava do diagnostico e nao pedira exames especificos para esse patogeno. Sugere-se que em todos os casos de corrimento vaginal, a secrecao seja submetida a exame direto a fresco (pesquisa de Trichomonas vaginalis e leveduras), esfregaco corado pelo Gram (exame cuidadoso da lamina para pesquisa de diplococos Gram-negativos intracelulares, suspeitos de Neisseria gonorrhoeae e tambem de formas filamentosas de leveduras). A cultura em meios especificos fica assim reservada para os casos em que nao forem encontradas formas tipicas de Neisseria gonorrhoeae no esfregaco mesmo que nao haja suspeita de ser este o agente etiologico em questao. Pesquisa laboratorial de Chlamidia trachomatis e desejavel nos casos em que nao se isola nenhum outro patogeno