Mortalidad tardía en el IAM con ST recíproco / Slow mortality at IAM with reciprocal ST
Rev. med. Tucumán
; 3(4-5): 127-40, jul.-oct. 1997. tab, graf
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-239790
Biblioteca responsável:
AR1.1
RESUMEN
Antecedentes La depresión recíproca del ST en el IAM puede ser signo de una mayor masa miocárdica bajo agresión isquémica, asociada a una peor evolución inmediata y tardía (1 a 4), o un fenómeno eléctrico inocente (5 a 8). Material y métodos:
Se analizan las implicancias inmediatas y tardías de la depresión recíproca del ST en el IAM en los pacientes del MDPIT.Resultados:
En los pacientes con IAM anterolateral (n 484), la depresión inferior del ST en 103 se asocia a mayor incidencia de picos de CPK > 1.000 U/I. (p.005), de EF < 0.40 (p .097) y de digitalización prealeatorización (p .084). Estos pacientes presentan menor sobrevida por muertes de cualquier causa (p. 0061) y de causas cardíacas (p. 0381) y modificaciones ulteriores de la localización (p .044) y categorización (p .000.006) ECG del IAM, no atribuibles a isquemia residual ni al tratamiento con Diltiazem/Placebo. En los pacientes con IAM inferior (n 599), el infradesnivel anterior del segmento ST en 92 se relaciona con una mayor incidencia de picos de CPK > 1.000 U/I. (p .0009), congestión radiológica (p .035) y uso de diuréticos pre-Rnd (p .053). estos pacientes no presentan reducción en la sobrevida ni cambios electrocardiográficos ulteriores.Conclusiones:
La depresión del segmento ST a distancia en un IAM es un indicador de una mayor agresión isquémica. En el IAM anterolateral se relaciona con una reducción de la sobrevida post-IAM y a cambios ECG ulteriores. No atribuible a isquemia residual, serían causados por el remodelamiento post-IAM.
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Índice:
LILACS
Assunto principal:
Sobreviventes
/
Eletrocardiografia
/
Infarto do Miocárdio
Tipo de estudo:
Clinical_trials
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Rev. med. Tucumán
Assunto da revista:
MEDICINA
Ano de publicação:
1997
Tipo de documento:
Article