Biopsia por aspiración de mama con aguja fina, eficacia diagnostica y utilidad en el manejo de tumoraciones de mama

RESUMEN

El presente trabajo es un estudio realizado en el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital del Sur, IPSS, en el lapso de cinco años comprendidos desde 1992 a 1996, a fin de evaluar y determinar la sensibilidad y especificidad de la biopsia por aspiración con aguja fina en tumotraciones de mama. Este estudio comprende 81 biopsias por aspiración con aguja fina (BAAF), en los que se obtuvo una correlación citohistológica, motivo de estudio. Los diagnóstico de BAAF, fueron divididos en citología normal, benignos , malignos y sospechosos de malignidad. Mediante la biopsia por aspiración con aguja fina se obtuvieron 36 (44,5 por ciento) aspirados con citología normal, 18 casos (22,2 por ciento) con diagnóstico de lesiones benignas, 24 casos (29,6 por ciento) con diagnóstico de lesiones malignas y 3 sospechosos de malignidad (3,7 por ciento). En el diagnostico histológico se obtuvo 51 (62,9 por ciento) casos de lesiones benignas y 30 casos (37,1 por ciento) de lesiones malignas. Se encontró una concordancia de diagnóstico citohistológico de benignidad en la BAAF de 56,8 por ciento y de malignidad de 25,09 por ciento con una concordancia global de 82,7 por ciento. La concordancia cito-histológica de la BAAF en relación al tipo de la lesión fue para benignidad con 23,5 por ciento y para malignidad con 3.3 por ciento. La sensibilidad fue de 77,4 por ciento, la especificidad fue de 92,0 por ciento, el valor predictivo positivo de 85,7 por ciento y el valor predictivo negativo de 86,7 por ciento, con una eficacia global de 82,9 por ciento. Se concluye que la biopsia por aspiración con aguja fina, es un procedimiento auxiliar, sencillo, rápido, económico y de alta eficacia diagnóstica y confiabilidad para tumoraciones de mama y cuyo uso debe promoverse en nuestro medio.