Metformin para el manejo del paciente obeso con hipertensión estadio I / Metformin for the management of the obese patient with hypertension stage I

RESUMEN

Antecedentes. La hipertensión arterial es un estado de resistencia a la insulina (RI); el metformin mejora la RI y disminuye las concentraciones de la hormona, por lo que el fármaco debe ser útil en el tratamiento de la hipertensión arterial. Material y métodos. Treinta pacientes adultos con hipertensión estadio I se dividieron en dos grupos de 15 pacientes cada uno; el grupo 1 recibió metformin, 850 mg c/12 horas más modificaciones al estilo de vida (MEV), y el grupo 2 solamente recibió indicaciones respecto a este último. En los dos grupos se midió la presión arterial, el peso, la talla, el índice cintura-cadera y se determinaron la glucosa, la urea y la creatinina séricas, así como el colesterol, triglicéridos y las transaminasas al inicio y al final de estudio, 90 días después. Resultados. Todos los pacientes del grupo 1 redujeron la presión arterial (p<0.0002), peso (p<0.005), índice cintura-cadera (p<0.005), colesterol (p<0.005) y triglicéridos (p<0.005). Solamente en 14 pacientes del grupo 2 se redujo la presión arterial (p<0.5), pero no se modificaron peso, índice cintura-cadera, colesterol ni triglicéridos. Cuando se compraron los dos grupos entre sí, se encontró una diferencia significativa de todos los parámetros en el grupo con metformin. Concluisones. Estos datos sugieren que el metformin combinado con modificaciones al estilo de vida es mejor que estas últimas solas en el control de la hipertensión estadio I