Probabilidades de litiasis de la vía biliar principal en pacientes con colecistitis calculosa / Probabilities of cammon bole duct stones in calculous cholecistitis

RESUMEN

Los pacientes con litiasis vasicular y probabilidades aumentadas de litiasis de la vía biliar son candidatos a procedimientos endoscópicos terapéuticos previos a la colecistectomía. Objetivo: Establecer grupos de pacientes con diferentes probabilidades de litiasis de la vía biliar principal en función a características clínicas, pruebas funcionales hepáticas y datos ecográficos indirectos. Población 272 pacientes sometidos a colecistectomía con colangiografía por cálculos biliares sintomáticos durante el período 1992 a 1997. Diseño: Estudio analítico retrospectivo de corte transverso. Método: Revisión de expedientes clínicos, análisis del número de pacientes con cálculos de la vía biliar principal en función a determinadas variables preoperatorias y conformación de grupos de pacientes con probabilidades similares; presencia o ausencia de cálculos en la vía biliar principal basadas en los resultados de la colangiografía intraoperatoria. Resultados: Incrementos significativos (p < 0,05) en la proporción de litiasis de la vía biliar principal fueron encontrados en pacientes con ictericia reciente, concentración sanguínea aumentada de bilirrubina y fosfatasa alcalina, cálculos vesiculares menores a 10 mm y diámetro coledociano mayor a 10mm. Conclusión: Entre los pacientes portadores de litiasis biliar sintomática es posible identificar grupos con diferentes probabilidades de litiasis de la vía biliar principal