Abordaje extrapleural sin sección muscular para el tratamiento del ductus en recién nacidos / Thoracic extrapleural approach without muscular section for the treatment of persistent ductus arteiosus in newborns

RESUMEN

Se analizan los resultados de la técnica de abordaje quirúrgico del ductus arterioso por toracotomía,sin sección muscular,en el triángulo auscultatorio.El estudio se realizó en forma retrospectiva en 32 recién nacidos en un período de 6 años.Los pacientes fueron operados cuando falló el tratamiento médico.La edad gestacional promedio fue de 33 semanas,el peso al nacer 1.597 g y el peso en la cirugía de 1603 g.La edad media de 23 días y el 78 por ciento eran prematuros.Sólo en los primeros 12 se utilizó drenaje de tórax.Nueve pacientes tuvieron apertura accidental dela pleura.No hubo fallecimientos por el procedimiento,peo ocho niños murieron por sepsis postoperatoria.La técnica descripta permite la nítida visión de las estructuras anatómicas y facilita la ligadura del ductus,constituyendo una alternativa quirúrgica segura para recién nacidos y prematuros de bajo peso