Crioterapia en NIE III del cuello uterino: seguimiento a 5 años / Cryotherapy in NIE III of the uterine cervix: 5 years follow-up

RESUMEN

Estudio prospectivo realizado en 54 pacientes portadoras de NIE III del cuello uterino a quienes se les efectuó crioterapia con técnica de doble congelación, controladas por un mínimo de 5 años. A todas ellas se les hizo un estudio diagnóstico idéntico y un tratamiento similar crioquirúrgico. Las pacientes fueron controladas después del tratamiento a los 4, 8, 12, 18 y 24 meses para seguir posteriormente con controles anuales. La persistencia lesional alcanzó a un 5,5 por ciento y las recurrencias un porcentaje similar a 5 años, descontando las lesiones nuevas. No se presentó ninguna persistencia más allá del control de los primeros cuatro meses y ninguna recurrencia antes de los 28 meses. De las persistencias ninguna paciente fue tratada nuevamente con crioterapia. De las recurrencias hubo dos neoplasias invasoras, una sin control postcriocirugía por 3 años, tratada con radioterapia, y la otra con cirugía radical, descubierta a los 39 meses de seguimiento. La crioterapia es una técnica efectiva para tratar las NIE III del cuello uterino, exhibiendo resultados similares a otras técnicas actualmente más usadas. Previo a su ejecución es indispensable un acucioso estudio diagnóstico que descarte invasión, y un seguimiento también riguroso