Cirugía más quimioterapia en cáncer gástrico: sobrevida a 5 años / Surgery plus chemotherapy in gastric cancer: survival at 5 years

RESUMEN

Establecer sobrevida a cinco años plazo con un protocolo de manejo del cáncer gástrico tratado con cirugía más quimioterapia coadyuvante en los casos avanzados. Se estudian las características clínicas, anatomopatológicas, cirugía practicada y sobrevida a cinco años con tablas de Kaplan Meier en 94 pacientes con cáncer gástrico resecados entre 1988 y 1994. Según el informe histopatológico se agregó quimioterapia a los pacientes resecados con intención curativa D2, con compromiso de la serosa en dos esquemas, grupo 1 5 FU + Adriamicina + Mitomicina C en los que tuvieron una resección curativa y grupo 2 5 FU + Leucovorina en los que recibieron una resección paliativa. En ambos grupos las diferencias no son estadísticamente significativas. Se discuten estos resultados comparándolos con otras publicaciones nacionales. Se destacan los buenos resultados del grupo I integrado por pacientes con compromiso de la serosa N0 o N1, que fueron resecados en forma curativa (D2), en los cuales la quimioterapia coadyuvante tendría un efecto favorable, aunque las cifras no son significativas por el escaso número de pacientes que no la recibieron. En cambio, en los pacientes cuya cirugía no fue catalogada histológicamente como curativa, la quimioterapia coadyuvante no tendría utilidad