Lípides como fator de risco / Lipids as a risk factor

RESUMO

A doença arterial coronária, uma das principais causas de morte em vários países, manifesta-se numa relaçäo direta com os níveis aumentados de colesterol plasmático. Diversos estudos de prevençäo primária e secundária confirmaram a hipótese de que para cada reduçäo de 1 por cento no colesterol total foi observada diminuiçäo de 2 por cento na ocorrência de doença arterial coronária. Os estudos com as vastatinas demonstraram reduçäo significativa dos eventos clínicos, inclusive mortalidade cardiovascular e total, associados à doença arterial coronária. Além disso, os estudos angiográficos evidenciaram que a diminuiçäo no LDL-colesterol esteve relacionada à menor progressäo, à estabilizaçäo e mesmo à regressäo da doença arterial coronária. Tais vantagens relatadas apareceram após um a dois anos , sugerindo que os tratamentos com as vastatinas deveriam ocorrer por períodos prolongados, talvez por toda a vida. Também tem sido discutida a utilizaçäo das vastatinas na fase aguda da doença isquêmica do coraçäo, aparentemente com boas perspectivas. Portanto, verifica-se uma proporcionalidade entre o adequado controle dos níveis de colesteral e a reduçäo dos eventos clínicos ligados à doença arterial coronária. Tal evidência implica que o colesterol plasmático seja reduzido de maneira intensiva, principalmente em pacientes com doença arterial coronária estabelecida, em quaisquer de suas manifestaçöes clínicas.