O difícil diagnóstico diferencial entre atividade e cardite reumática / The difficult differential diagnosis between acute rheumatic fever and carditis

RESUMO

A febre reumática constitui-se, ainda hoje, na cardiopatia adquirida mais frequente na idade pediátrica em todo o mundo. O diagnóstico diferencial entre atividades e cardite reumática torna-se muitas vezes difícil, em vista da sintomatologia pouco específica das cardites leves na infância. É, no entanto, de importância fundamental, visto que influencia a conduta terapêutica e o prognóstico quanto a lesöes valvares crônicas. O diagnóstico efetivo da cardite faz-se na presença de cardiomegalia, sopro cardíaco patológico, pericardite ou quadro de insuficiência cardíaca congestiva.Corroboram ainda para o diagnóstico alteraçöes menos específicas, como a taquicardia persistenta, presença de arritmias, alteraçöes cardíacas podem ocorrer entre duas a cinco semanas após a instalação do quadro de artrite, aconselham-se avaliaçöes cardiológicas sequênciais, em caso de o paciente ser encaminhado logo no início do quadro, para evitar-se falha diagnóstica.