Epifisiolistesis femoral proximal: fijación percutánea in situ con tornillo de Schanz / Proximal femoral epiphisiolisthesis: percutaneous in situ fixation by Schanz screw

RESUMEN

Nosotros consideramos que la fijación in situ percutánea con tornillo de Schanz es suficiente para dar estabilidad de deslizamientos leves o moderados de la cadera femoral y este estudio tiene como objetivo analizar la eficacia de este método. Se estudiaron 38 niños (50 caderas) entre noviembre de 1993 y marzo de 1995 tratados con la técnica descrita. La edad de los pacientes varió de los 7 a los 15 encontrándose 35 caderas con deslizamiento grado I, 10 con deslizamiento grado II y 4 con deslizamiento grado III, 40 eran crónicos, 9 crónico-agudizados y uno agudo además de un predeslizamiento. Se observó un 94 por ciento de buenos resultados en los deslizamientos leves, 80 por ciento de buenos resultados en los moderados y 0 por ciento en los severos. Se demuestra un 86 por ciento de resultados satisfactorios en la serie, los malos resultados estuvieron directamente relacionados con la severidad del deslizamiento. En 7 caderas se presentó penetración articular, sin embargo ninguno desarrolló condrólisis. Consideramos que la fijación in situ con tornillo de Schanz da excelentes resultados en los deslizamientos leves y buenos en los moderados por lo que esta técnica es recomendable en estos pacientes y no así para los casos severos