Avaliaçäo clínica e laboratorial de 151 casos de Hepatite A / Clinical and laboratorial valuation of 151 cases of Hepatitis A

RESUMO

No período compreendido entre janeiro de 1994 e março de 1997, foram diagnosticados 151 casos de hepatite aguda pelo VHa, sendo que 82 (54,3 por cento) eram do sexo feminino e 69 (45,7 por cento) do sexo masculino. A faixa etária variou de 1 ano e 11 meses a 13 anos e 3 meses. Tais pacientes apresentam baixa ou intermediária condiçäo socioeconômica. O diagnóstico de hepatite A baseou-se na presença de quadro clínico e bioquímico sugestivo e na positividade para o anticorpo específico, anti-HVA da classe IgM, realizado por ensaio imunoenzimático (HAVAB-M, Abott Laboratories). Dos 151 casos acompanhados, 145 (96 por cento) apresentaram evoluçäo clássica, cinco (3,3 por cento) evoluíram com quadro de hepatite polifásica e um (0,7 por cento) com hepatite colestática. Nos pacientes com evoluçäo clássica, o valor médio da ALT foi de 686,6 mg/dl e da AST 982,2 mg/dl. O valor médio da bilirrubina total foi de 3,8 mg/dl e da conjugada 2,5 mg/dl. Nos casos com evoluçäo polifásica, a média da ALT foi de 1379 mg/dl e das bilirrubinas total e conjugada foi de 8,5 e 4,7 mg/dl, respectivamente...