Sexualidade em pacientes submetidos a penectomia por câncer de pênis / Sexuality in penectomized patients due to penile carcinoma

RESUMO

Foram estudados 21 pacientes submetidos a penectomia por câncer de pênis. Deste grupo, oito haviam morrido. Dos 13 sobreviventes, 10 foram avaliados através de uma entrevista semi-estruturada e do "Overall Sexual Functioning Questioonnaire - OSFQ", com a finalidade de se estimar o impacto do tratamento na sexualidade. A idade dos pacientes era 53,5 anos (mediana, variação 37-77) e o tempo de seguimento 16,5 meses (mediana; variação 4-72). O OSFQ é constituído por seis subescalas interesse sexual, capacidade para o coito, satisfação sexual, relacionamento com a parceira, auto-imagem masculina e freqüência de coito, cuja soma de pontos produz uma estimativa do funcionamento sexual global. Nos casos de penectomia parcial, o funcionamento sexual global estava normal ou discretamente diminuído (quatro pacientes), moderadamente diminuído (um paciente), gravemente diminuído (um paciente) ou ausente (um paciente). Dois dos três pacientes submetidos a penectomia total tinham funcionamento sexual precário. A auto-imagem masculina e o relacionamento com a parceira foram aspectos que praticamente não mudaram nos pacientes. O interesse e a satisfação sexual ficaram levemente reduzidos após a cirurgia. A freqüência do coito decaiu em oito pacientes. A capacidade para o coito foi drasticamente afetada na penectomia total e em um caso de penectomia parcial. A maioria dos pacientes relatou que o apoio oferecido pela companheira foi fundamental na recuperação após a cirurgia e na vida sexual.