Disquetomía e instrumentación segmentaria de las deformidades de la columna vertebral. Reporte preliminar / Discectomy and segmental instrumentation for spine deformities. Preliminary report

RESUMEN

El autor ha efectuado los abordajes anterior y posterior en un solo tiempo para tratar aquellas escoliosis rígidas en donde es necesario corregir, al mismo tiempo que acortar la columna vertebral. Puede efectuarse la resección de discos intervertebrales, o en ocasiones la resección completa de una o varias vértebras. Se efectuó la revisión de 24 pacientes recolectados desde 1980 en el Hospital Shriners para Niños Lisiados, Unidad México, 14 del sexo femenino y 10 del masculino, con promedio de edad de 12 años. Las deformidades observadas fueron cifosis pura en un caso de 60 grados obtiendo 40 en el postoperatorio inmediato, escoliosis en 20 casos con un promedio de 73.8 llegando a los 40 grados y escoliosis asociada a cifosis en tres casos con un promedio de 78 grados para la cifosis y 91 para la escoliosis, obteniendo 48 y 53 en el postoperatorio respectivamente. El promedio de discos intervertebrales resecados en la zona de fusión de la curva fue de 4. El tiempo de consolidación fue en promedio de 6 meses. En ninguno de los pacientes, al momento de esta revisión, se ha observado pérdida de la corrección obtenida incialmente. El usar los dos abordajes simultáneamente, ha disminuido la morbilidad, así como las pseudoartrosis, fusiones tardía o el fenómeno de rotación en bloque del segmento artrodesado. Este es un trabajo preliminar y se requiere de mayor tiempo de seguimiento de nuestros pacientes