Vacunas anti hepatitis A: estado del arte / Hepatitis A vaccines: state of the art

RESUMEN

La hepatitis A es una antigua enfermedad infecciosa importante a nivel mundial. Se trasmite vía fecal-oral por lo que su incidencia está relacionada con los niveles higiénicos y de saneamiento en cada comunidad. Esta revisión contempla la historia del desarrollo de las vacunas inactivas y de las atenuadas. En una perspectiva futura se muestra el desarrollo de vacunas inactivas en liposomas y combinaciones de vacunas. Se analizan la inmunogenicidad, protección a largo plazo y eficacia de las vacunas inactivas autorizadas por el FDA de EE.UU- HAVRIX© y VAQTA©, haciendo hincapié en el mecanismo mediante el cual las vacunas inactivas son capaces de interrumpir la transmisión del virus, responsables de la salud del niño y conocedores del medio ambiente en que éste se desarrolla, decidirán en conjunto la indicación individual de la vacuna. En términos de salud pública, las estrategias de vacunación dependerán de las realidades epidemiológicas de cada país y comunidad, teniendo presente que existen lugares en el mundo con alta, intermedia y baja endemia. En Chile replantearse las medidas de control de la hepatitis A. El análisis de las tendencias de morbilidad, comprueba que prácticamente no ha habido impacto favorable de las medidas de higiene y saneamiento ambiental. Por otro lado, los estudios de seroprevalencia muestran una tendencia en el desplazamiento de los susceptibles a edades mayores en quienes la hepatitis A implica mayor gravedad