Tratamiento endovascular de las estenosis carotídeas / Endovascular treatment of carotid stenosis

RESUMEN

La arteria carótida interna fue considerada hasta no hace muchos años como intocable por vía endovascular. En la actualidad, en los casos de estenosis de la bifurcación carótidea, si bien la cirugía beneficia en forma probada a la mayoría de los pacientes, el tratamiento endovascular representa una nueva opción terapéutica en casos seleccionados. Se efectúa el análisis de las indicaciones del procedimiento y los aspectos más destacados de las dos técnicas existentes la técnica convencional de angioplastia transluminal y la angioplastia transluminal con protección. No se cuenta aún con estudios prospectivos y randomizados que permitan un análisis preciso de los resultados. Concluimos que, a pesar de las dificultades que surgen para llevar a cabo la técnica en nuestro medio, la posibilidad de desarrollarla requiere el esfuerzo conjunto de cirujanos vasculares y radiólogos con experiencia en las técnicas de cateterismo arterial selectivo y "stenting"