Biopsia por aspiración con aguja delgada en lesiones torácicas. Análisis de 60 casos en un Hospital General de Zona / Thinn needle aspiration biopsy in thoracic lesions. Analysis of 60 casos in a General Zone Hospital

RESUMEN

El objetivo del trabajo fue demostrar la utilidad de la biopsia por aspiración con aguja delgada (BAAD) de lesiones torácicas en un hospital de segundo nivel, que no contaba con la tecnología idónea para localizar las lesiones, verbigracia tomografía computarizada, fluoroscopía, intensificador de imágenes y ultrasonografía. Con el empleo de estudios radiológicos simples posteroanteriores y laterales y el trazo de coordenadas verticales y horizontales, se puncionaron 77 pacientes. En 60 (77.9 por ciento) se obtuvo material apropiado, en 7 (11.6 por ciento) casos fue necesario puncionar en dos ocasiones. La BAAD demostró neoplasia maligna en 46 (76.7 por ciento) pacientes y enfermedad benigna en 14 (23.3 por ciento). Los diagnosticos más frecuentes fueron carcinoma epidermoide en 20 (33.3 por ciento) casos, carcinoma indiferenciado en 7(11.6 por ciento) y carcinoma bronquioloalveolar en 7 (11.6 por ciento). En 12 pacientes se practicó biopsia a cielo abierto y en 2 necropsia, en todos ellos hubo correlación con el diagnóstico de la BAAD. Cuatro (6.6 por ciento) pacientes se complicaron con neumotórax, en 3 se resolvió espontáneamente y uno amerito aplicación de sello de agua. Se demostró la utilidad de la BAAD en tórax en un hospital con recursos tecnológicos limitados, se diagnosticó 77.9 por ciento de los enfermos con un costo ínfimo, sin mortalidad y con mínima morbilidad