Servicio de internación domiciliaria para pacientes con enfermedades agudas / Home hospitalization for patients with acute illnesses

RESUMEN

El objetivo de este trabajo es presentar los resultados de 26 meses de actividad (enero de 1996 a febrero de 1998) del Servicio de Internación Domiciliaria Diferenciada de Agudos. Este servicio funcionó para 20 camas domiciliarias con dos equipos, cada uno formado por un médico y una enfermera, con una modalidad de atención similar a la de una sala de internación hospitalaria. Se evaluaron las características de la población internada, sus trastornos, las vías de administración de medicamentos, la satisfacción del grupo cuidador, los índices de rendimiento y los costos del sistema. Un total de 1789 pacientes tuvieron internación domiciliaria en ese período, con una estancia mediana de 4 días. El 76,5 por cien ingresaron desde la internación hospitalaria. Los trastornos cardiorrespiratorios fueron los más frecuentes (45,5 por cien) y el porcentaje de pacientes con enfermedad en fase terminal alcanzó 14,2 por cien. La vía de administración de medicamentos fue oral en 74 por cien de los pacientes y parenteral en 26 por ciento. La satisfacción de los pacientes fue muy buena y el costo de la internación se redujo a 70 por ciento del costo de la internación hospitalaria. La participación familiar fue fundamental en esta modalidad de atención

ABSTRACT

This study presents the results of 26 months of work, from January 1996 through February 1998, of the Distinct Home Hospitalization Service for Acute Patients. This service managed 20 home beds with two teams, each with a physician and a nurse, with a care approach similar to that for a room in a hospital. Among the items evaluated were the attributes of the admitted population, their illnesses, the form of administering drugs, the satisfaction of the caregivers, the indices of performance, and the costs with this approach. A total of 1 789 patients had home hospitalizations over the period, with a median stay of 4 days. Of the patients, 76.5% were admitted from inhospital care. The most frequent illnesses were cardiorespiratory ones (45.5%), and the proportion of patients with a terminal illness was 14.2%. Drugs were administered orally with 74% of the patients and parenterally in 26%. The patients' satisfaction level was very high, and the cost of the hospitalization was 70% of that for in-hospital care. Family involvement was key in this approach to care