Altos valores de adenosín deaminasa plasmática no asociados a fiebre tifoidea / High plasmatic adenosin deaminase activity not associated to typhoid fever

RESUMEN

Valores plasmáticos elevados de ADA han sido asociados a fiebre tifoidea y utilizados para su diagnóstico debido a su bajo costo y rápida lectura. Sin embargo, diferentes registros han señalado un aumento de esta actividad en otras enfermedades lo que puede limitar su precisión diagnóstica. Para confirmar si valores elevados de ADA plasmática están asociados específicamente a fiebre tifoidea, se desarrolló un estudio retrospectivo con los registros de este examen desde un laboratorio hospitalario. Diez pacientes fueron identificados (todos ellos hospitalizados). Seis pacientes padecían fiebre tifoidea y los restantes cuatro tenían otras patologías febriles leucemia mieloide aguda, dermatomiositis y linfoma no Hodgkin (n=2). Los valores de ADA plasmática fueron similares en ambos grupos pero los pacientes sin fiebre tifoidea se caracterizaron por tener simultáneamente una mayor edad (>35 años) y velocidad de eritrosedimentación (>50 mm/h) (p = 0,004, test de Fisher bilateral). Estos resultados indican que valores plasmáticos elevados de ADA tienen una baja especificidad para el diagnóstico de fiebre tifoidea en pacientes hospitalizados y pueden estar asociados a enfermedades malignas o autoinmunes