Coma hiperosmolar no cetósico / Non ketotic hyperosmolar coma
Bol. Hosp. San Juan de Dios
;
47(1): 3-14, ene.-feb. 2000. tab, graf
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-258135
RESUMEN
El coma hiperosmolar no cetósico (CHNC) es una complicación metabólica aguda de la diabetes mellitus, que se presenta de preferencia en diabéticos tipo 2 de edad media o avanzada, asociado a infecciones, insuficiencia renal o patología cardiovasculares. Se han descrito casos en drogadicción a cocaína o marihuana. El CHNC es una emergencia de elevada mortalidad (20 por ciento); que debe ser tratada en unidades de cuidados intensivos. Se caracteriza por hiperglicemia (>600 mg/dl), hiperosmolaridad (>300 mOsm/l), severa deshidratación y variados signos neurológicos, la gravedad del cuadro y el compromiso de conciencia se relacionan con la osmolaridad y la hipernatremia. El tratamiento de base incluye hidratación con solución salina 0,9 por ciento, bajas dosis de insulina cristalina horaria por vía intramuscular (5 unidades/hora) o infusión endovenosa continua (0,1 U/kg de peso/hora) y reposición de potasio 20-40 mEq por litro de solución inyectada, aunque los niveles iniciales de potasio sean normales. Además, debe tratarse enérgicamente la afección causal. Las complicaciones durante la terapia, pueden estar relacionadas con ella misma hipoglicemia, edema cerebral y otras habituales en un paciente de edad con patologías severas, como es el caso de trombosis vascular, aspiración gástrica, paro cardíaco. El CHNC es un cuadro prevesible, en la medida que se haga el diagnóstico oportuno de diabetes tipo 2 y se realicen los tratamientos y controles metabólicos adecuados
Buscar no Google
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Diabetes Mellitus Tipo 2
/
Coma Hiperglicêmico Hiperosmolar não Cetótico
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Estudo de etiologia
Limite:
Humanos
Idioma:
Espanhol
Revista:
Bol. Hosp. San Juan de Dios
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
2000
Tipo de documento:
Artigo
Similares
MEDLINE
...
LILACS
LIS