The impact of infant feeding patterns on infection and diarrheal disease due to enterotoxigenica Escherichia coli / El impacto de las modalidades de alimentación infantil en la infección y en las enfermedades diarreicas por Escherichia coli enterotoxigénica

RESUMEN

Objetivo. Determinar el impacto de los factores dietéticos sobre patrones de infección por Escherichia coli enterotoxigénica productora de la toxina lábil (ECET-TL). Material y métodos. Se reclutaron 98 infantes al nacer, en agosto de 1986; se hizo seguimiento durante un año y una muestra de leche de las madres; éstas fueron entrevistadas sobre la morbilidad del niño. Se ajustaron modelos de hazard a la estancia de tiempo de los niños en los distintos estadios de la enfermedad causada por el ECET-TL. La ingestión de comida suplementaria y de líquidos por el niño, así como los niveles de anticuerpos específicos contra ECET, se incluyeron como variables en los modelos. Resultados. El riesgo de infección asintomática aumentó significativamente entre los niños que comían avena (tasa de Hazard= 4.01, IC 95 por ciento 2.77-5.24) y su duración se redujo si el niño tenía un episodio previo de diarrea causado por ECET (2.12; IC 95 por ciento 1.74-2.49) pero se prolongó si el niño ingería tés (0.53; IC 95 por ciento 0.27-0.7), Tanto los tés como la ingestión de altos niveles de anticuerpos específicos contra ECET en la leche materna redujeron el riesgo de infecciones sintomáticas. Los episodios sintomáticos pasaron a ser asintomáticos más rápidamente cuando el niño ingería agua de arroz. Conlusiones. Las comidas específicas de destete aumenta el riesgo de infección. Los anticuerpos de la leche materna y los líquidos reducen la duración del episodio de diarrea