Enfermedad de Legg-Perthes-Calvé: clasificación y evaluación de los resultados terapéuticos / Legg-Perthes-Calvé disease: classification and evaluation

RESUMEN

Comunicamos los resultados obtenidos con un seguimiento entre 2 a 17 años, en el tratamiento de 116 caderas seleccionadas entre 180 pacientes durante los últimos 17 años, con enfermedad de Perthes. Hubo 16 por ciento del sexo femenino, predilección por el lado derecho y 14 por ciento fueron bilaterales. El plan terapéutico utilizó la clasificación de Caterall y el uso de los signos de riesgo. Grado I 17 por ciento ; Grado II 17 por ciento ; Grado III 54 por ciento y Grado IV 12 por ciento. Los elementos terapéuticos incluyeron tracción de partes blandas, ortesis Scottish Rite, Atlanta, ortesis Tachdjian, tenotomía de aductores, osteotomía femoral intertrocantérica varizante y derrotadora y capsulotomía coxofemoral. Los niños menores de 5 años con Grados I y II sin signos de riesgo tuvieron un resultado excelente con o sin tratamiento. Los niños mayores fueron tratados de acuerdo a la extensión de la lesión y presencia de signos de riesgo. La evaluación final mostró una apreciable disminución de la subluxación residual en los pacientes operados, comparada con la de los enfermos tratados en forma conservadora