Anticoagulación en la gestión: estudio restrospectivo en el Servicio de Medicina Interna de la Maternidad Concepción Palacios / Anticoagulant a pregnant: study retrospective in the Service of Internal Medical from the Maternidad Concepción Palacios

RESUMEN

Los esquemas de anticoagulación durante la gestación son motivo de controversia y se han propuesto dos tipos 1) el uso de heparina durante todo el embarazo y 2) el uso alterno de haparina en el primer trimestre, derivados de la cumarina en el segundo y tercer trimestre, y heparina cercano al parto. No se ha establecido un esquema seguro y en nuestro centro se utiliza el esquema alterno. Para conocer el resultado de esta conducta, se decidió realizar el presente estudio retrospectivo de 17 años, en pacientes portadoras de prótesis mecánicas valvulares, resultando 19 casos, 10 de las cuales culminaron exitosamente el embarazo y todas recibieron warfarina en el segundo trimestre del embarazo. De las 10 pacientes que culminaron el embarazo, 6 recibieron warfarina en el primer trimestre de la gestación. Ninguno de los fetos presentó alteraciones relacionadas con la droga y no hubo complicaciones maternas. Se concluye que en este estudio el uso de derivados de la cumarina en el segundo y parte del tercer trimestre de la gestación probalemente sea una opción adecuada. No obstante el grupo, recopilado es pequeño por lo que se debe hacer un estudio prospectivo con mayor población y donde se incluya otras patologías de base