Prevención de la infección por los virus de la inmunodeficencia humana y hepatitis B en un recién nacido transfundido con hemoderivados contaminados: reporte del caso / Prevention of the infection by human inmunodeficiency virus and hepatitis B, in a infant newborn transfuse with contaminates hemoderivates: report of the case

RESUMEN

Se reporta el caso de un recien nacido quien en las primeras horas de vida y por cuadro clínico de sepsis, recibió hemoderivados como tratamiento complementario. Fortuitamente, al segundo día de vida se le realizan pruebas serológicas que reportaron Elisa para VIH, HBsAg y anticuerpos anti-HBc positivos y anticuerpos anti-HBs negativos. El tercer Elisa y Western blot para VIH resultaron positivos. Las pruebas serológicas practicadas a los padres fueron negativas. La evaluación posterior del donador confirmó la coinfección con ambos virus. Al 5º día de vida se inició profilaxis pos exposición con la vacuna contra hepatitis B y al 7º día se inició tratamiento con zidovudina y didanosina, esta última se omite a las 4 semanas por vómitos. La serología realizada a los 6 meses reveló Elisa para VIH y anticuerpos antiHBs positivos, HBsAg y Anticuerpos anti-HBc negativos. Las pruebas de Elisa practicadas a los 8 y 9 meses fueron negativas, por lo que se omitió la zibovudina. Hoy el paciente es un niño sano con un desarrollo normal. Se desconoce aún la eficacia de la zidovudina como monoterapia o en combinación con otros antirretrovirales, en la profilaxis pos-exposición trasfucional al VIH. El caso que aquí presentamos nos permite ser optimistas en ese sentido