Eficácia do FSH puro e FSH recombinante em fertilizaçäo in vitro: análise preliminar / Recombinant and urinary follicle-stimulating hormone in in-vitro fertilization: preliminary data

RESUMO

OBJETIVO: Comparar a eficácia do FSH puro (Metrodin©) com FSH recombinante (Puregon©). CASUíSTICA E METODOLOGIA: Sete pacientes atendidas no Ambulatório de Esterilidade Conjugal do HCFMRP-USP entre 29 e 39 anos foram submetidas a dois ciclos de induçäo da ovulaçäo (com FSH puro e com FSH recombinante, näo necessariamente nesta ordem, na dose de 200 a 250 UI/dia), onde a própria paciente foi controle dela mesma. Foram avaliados além do custo de cada tratamento, o número de dias de induçäo da ovulaçäo, unidades internacionais (UI) de FSH utilizadas, folículos puncionados (maior ou igual 12 mm), oócitos captados e oócitos fertilizados. RESULTADOS: Näo houve diferença no número de dias da ovulaçäo, no número de folículos puncionados e oócitos captados. Entretanto, quando se utilizou FSH recombinante, uma menor quantidade de mediçäo foi necessária em relaçäo ao FSH puro (1464 UI ñ 284 UI/ciclo e 2014 UI ñ 407 UI/ciclo, respectivamente -p < 0,05) e houve um maior número de oócitos fertilizados (5,14ñ2,2 e 2,28ñ2,16 respectivamente -p < 0,05). CONCLUSöES: Apesar do maior custo do FSH recombinante (FSH recombinante=US$0.85/UI e FSH puro=US$0.55/UI), näo houve diferença entre o custo total dos tratamentos, já que foi necessária uma quantidade menor de medicaçäo para se obter a ovulaçäo quando se usou o FSH recombinante. O achado de um maior número de oócitos fertilizados com o FSH recombinante sugere que ele foi mais eficaz no tratamento da infertilidade conjugal, embora a casuística seja ainda limitada.